CCBT, Terapia cognitivo conductual computarizada

Terapia cognitivo conductual computarizada (CCBT) ha sido descrito por el NICE (Guía de Salud de Inglaterra) como un "término genérico para la entrega de la TCC (terapia cognitivo conductual) a través de un interfaz interactivo de computadoras entregadas por un ordenador personal, conexión a internet, o un sistema interactivo de respuesta de voz" , [ 57 ] en lugar de cara a cara con un terapeuta humano. 

CCBT puede superar los costos prohibitivos y falta de disponibilidad muchas veces asociada con la retención de un terapeuta humano. Ensayos controlados aleatorios y otros han demostrado la eficacia de CCBT en el tratamiento de trastornos de depresión y ansiedad, [ 14 ] [ 58 ] , así como el insomnio. [ 59 ] 

En febrero de 2006 El NICE recomienda que CCBT esté disponible para su uso dentro de los NHS en Inglaterra y Gales para los pacientes que se presentan con leve a moderada depresión, en lugar de optar por la inmediata medicación antidepresiva, [ 57 ] y CCBT está disponible en algunos sistemas de salud. [ 60 ] La guía 2009 NICE reconoció que hay una serie de computarizados productos de TCC que son útiles para los pacientes. 

Una vía de investigación relativamente nueva es la combinación de la inteligencia artificial y CCBT. Se ha propuesto el uso de la tecnología moderna para crear CCBT que simula la terapia cara-a-cara . Esto se puede conseguir en la terapia cognitivo-conductual para los trastornos específicos a partir de los conocimientos de dominio completo de la TCC. [ 62 ] Una de las áreas donde esto se ha intentado, es la zona de dominio específico de la ansiedad social en los que tartamudean.

1. ^ ^a b "Depression and anxiety – computerised cognitive behavioural therapy (CCBT)". Nice.org.uk. 2012-01-12. Retrieved 2012-02-04.
2. ^ http://www.ehub.anu.edu.au/assist/about/research.php
3. ^ "Espie CA, Kyle SD, Williams C, Ong JC, Douglas NJ, Hames P, Brown JSL. A randomized, placebo-controlled, trial of online Cognitive Behavioral Therapy for chronic Insomnia Disorder delivered via an automated media-rich web application.".
4. ^http://www.devonpartnership.nhs.uk/uploads/tx_mocarticles/CCBT_Leaflet.pdf
5. ^ "CG91 Depression with a chronic physical health problem: NICE guideline".
6. ^ "Online CBT I: Bridging the Gap Between Eliza and Modern Online CBT Treatment Packages therapy (CCBT)". Cambridge Journals. 2009a.
7. ^ "Online CBT II: A Phase I Trial of a Standalone, Online CBT Treatment Program for Social Anxiety in Stuttering". Cambridge Journals. 2009b.

Trastorno de Pánico y el miedo al miedo

Veamos ahora qué es el trastorno de pánico y qué se puede hacer para solucionarlo. El TP es una enfermedad de la ansiedad caracterizada por la aparición de ciertos síntomas que producen un malestar significativo y una desregulación emocional, que trae como consecuencia conductas de evitación. Estas conductas llevan a la persona a no enfrentar todas aquellas situaciones en las que podría aparecer la crisis.

Cuantos más pensamientos catastróficos, como la idea de muerte inminente o el temor a enloquecer, a perder el control o a tener alguna enfermedad grave, mas se padece porque se retroalimenta el circuito del miedo. Estos pensamientos activan el sistema de alarma. Es lo que se denomina “miedo al miedo.”

El ataque o crisis de pánico se caracteriza por un malestar muy intenso, acompañado de sensación inminente de muerte, que se inicia bruscamente y alcanza su máxima expresión aproximadamente a los 10 minutos de haber comenzado. Muchos pacientes relatan que los síntomas aparecen “de la nada”, sin aviso previo y en ausencia de estímulos externos que puedan desencadenarlos. Pueden aparecer mientras estos se encuentran realizando alguna actividad e incluso durante el sueño.

Los síntomas físicos más frecuentes son: palpitaciones, sudoración, sensación de ahogo, temblor, opresión torácica, junto con pensamientos como el miedo a morir, o volverse loco, o a tener un tumor cerebral. Sin embargo no todas las personas tienen los mismos síntomas ni estos tienen la misma intensidad.

EL DIAGNÓSTICO

Terapia asistida por ordenador vs terapia a distancia

La psicoterapia asistida por ordenador (PAO) se define como cualquier sistema informático que ayude a los profesionales de la salud mental a diseñar y/ o aplicar tratamientos.

No siempre que la psicoterapia y los ordenadores se encuentran puede hablarse de psicoterapia asistida por ordenador, para ello es necesario que el sistema informático tome alguna decisión en función de la información que le proporcione el paciente.

Esta definición excluye la terapia a distancia: los sistemas de videoconferencia, teléfono o correo electrónico, que agilizan la comunicación entre el terapeuta y el paciente, pero no toman ninguna decisión sobre el tratamiento.

La interacción entre el paciente y el sistema informático es la clave de esta definición.

Los sistemas de psicoterapia asistida por ordenador pueden ejecutarse en una gran variedad de dispositivos, aportando los siguientes beneficios:

-Mejorar la eficacia y eficiencia de la intervención      

   

-Aumentar la fiabilidad de los instrumentos y la validez de la evaluación

-Reducir la necesidad de terapeutas para llevar a cabo tareas rutinarias

-Mejorar la experiencia terapéutica haciéndola más agradable o atractiva    

     

-Aumenta la motivación y adherencia del paciente       

-Facilitar el registro y análisis de datos, así como la generación de informes

¿Por qué reaccionamos sea de forma impulsiva, violenta, sumisa?

Estoy más que segura que muchas veces nos hemos preguntado ante determinadas situaciones el por qué reaccionamos sea de forma impulsiva, violenta, sumisa y cómo se manifiestan nuestras emociones en ella.

Hay veces que la forma de cómo reaccionamos no era tan necesaria pero es como si nos hiciera revivir “algo” del pasado; los esquemas tempranos mal adaptativos (EMT) o trampas vitalespueden justificarlo. Es cierto al decir que la familia es la primera sociedad que tenemos como modelo y del cual aprendemos y forjamos nuestra personalidad, sea de forma adecuada o no, lo cual hace que las personas que somos hoy representen en cualquier situación la dinámica familiar, nuestra familia sea con nuestra pareja, hijos, amistades y/o pares.

Según Jeffrey Young, quien propone esta teoría de los esquemas, todo niño que se encuentre entre los 5 y 12 años aproximadamente debe satisfacer 5 necesidades básicas:

Terapia por internet: psicoterapia asistida por ordenador para la ansiedad

Los programas de TCC por ordenador consisten en programas estructurados de tratamientos de 8 a 12 semanas desarrrollados por la organización sueca www.livanda.se en conjunto con la startup española www.amindterapia.com, cuyo contenido es similar o está basado en los mismos principios que un tratamiento proporcionado por un terapeuta siguiendo un programa estándar de Terapia Cognitivo Conductual, un tratamiento psicológico efectivo y que ha sido designado como tratamiento de elección de primera línea en los sistemas sanitarios de todo el mundo.

La Psicoterapia Asistida por Computador  (PAC) se define como un sistema electrónico que facilita la implementación de tratamientos cognitivo conductuales, procesando los datos ingresados del paciente para tomar alguna decisión terapéutica. El terapeuta  presenta el programa, realiza un seguimiento breve y está disponible para consultas.

Las psicoterapias asistidas por ordenador y son recomendadas por las guías de buena práctica y excelencia clínica como las del Reino Unido conocidas como NICE. Es igual de eficaz que la terapia  cara a cara, con la ventaja de que la persona se conecta cuando quiere, sin horarios, en el momento que mejor le viene. Al no tener que estar presente en el despacho de un profesional también se benefician aquellas personas que viven en localidades más alejadas

Sumergido ya en la web, en el momento que le venga bien,  la persona puede comenzar el tratamiento virtual. Consta de ocho sesiones  espaciadas en el tiempo. En cada una de ellas se evalúa mediante escalas el nivel de ansiedad del paciente.

La terapia cognitivo-conductual consta de varios temas sobre los que el individuo irá avanzando. Incluye vídeos que explican cómo se deben realizar las técnicas de respiración, así como de relajación, cómo afrontar problemas, mejorar la asertividad y las relaciones interpersonales.

Y si la persona tiene problemas técnicos con el programa se le facilita un numero de teléfono y una dirección de correo electrónico donde le solucionarán sus dudas, si éstas guardan relación con su terapia se puede dirigir vía internet a un psicoterapeuta, que le contestara en menos de tres días.

Trastornos de Ansiedad. Agorafobia y crisis de pánico

Resumen

La ansiedad es el trastorno psiquiátrico más frecuente en la población si dejamos al margen la adicción a sustancias. El trastorno de pánico constituye un tipo de ansiedad muy invalidante, al tiempo que genera un gran sufrimiento en el paciente que lo padece. En el presente artículo, se revisa el tándem agorafobia-trastorno de pánico, haciendo especial hincapié en el asesoramiento que puede prestar el farmacéutico comunitario al paciente que sufre este cuadro psiquiátrico.

Libre de ansiedad, ActivCalm